你是否有過這樣的經歷:從夢中醒來后,好像被困在一個灰色地帶,大腦完全清醒,身體卻好像被什么重物壓著,手腳都動不了,想喊也發不出聲音,心中油然而生出恐懼感、窒息感...... 這很可能是經歷了“鬼壓床”,它還有個學名,叫做睡眠癱瘓(sleep paralysis) 。 幾個世紀以來,對這種神秘的現象,人們一直在尋找解釋——不論是莎士比亞《羅密歐與朱麗葉》中的老巫婆,還是關于外星人綁架者,以及在中國的封建迷信故事中,睡眠癱瘓都被認為與“邪惡”的事物有關。 歷史上幾乎每一種文化中都有關于黑暗邪惡生物的故事:這些“生物”會在夜間出現,給無助的人類帶來無限恐懼......但事實真是如此嗎? 圖片來源:參考文獻[1] 為什么會發生“鬼壓床” “鬼壓床”具體的發病機制并不十分清楚,由于它通常發生在睡眠與清醒的轉換期,因此目前認為,睡眠癱瘓是快速眼動(REM)睡眠期與清醒期重疊導致的睡眠紊亂。 人的睡眠可以分為快速眼動(REM)和非快速眼動(NREM)睡眠,這兩個時期交替循環出現,每一周期持續 90~120 分鐘左右。 NREM 睡眠首先出現,占總睡眠時間的 75%。在 NREM 結束時,轉換為 REM。 在快速眼動睡眠(REM)期間,眼球快速移動,并出現夢境,為了避免在這一時期身體出現對夢境的演繹行為(比如拳打腳踢、跑步等),大腦控制身體的肌肉處于完全松弛的狀態。 如果在 REM 期結束后意識清醒過來,但是肌肉仍處于松弛狀態,你可能會意識到身體不能動彈,簡單講就是:意識醒了,肌肉還沒來得及醒過來。 圖片來源:參考文獻[2] 什么人會出現睡眠癱瘓? 睡眠癱瘓很常見,大約 20%~60% 的普通人群在一生中至少會經歷一次睡眠癱瘓[3,4]。它可以發生于任何年齡、任何性別的人群中,大多數患者的睡眠癱瘓會首發于青少年時期。 對于絕大多數人來講,睡眠癱瘓很偶然,并不頻繁,可能 1 年或者幾年出現 1~2 次[3]。 有時,睡眠癱瘓還可能與基因有關,一個家庭中可能有多人出現睡眠癱瘓[5,6]。 其他可能與睡眠癱瘓有關的因素還包括: - 睡眠不足 - 作息紊亂(比如輪班的人群) - 精神心理障礙,如壓力大或雙相情感障礙患者 - 仰臥 - 其他睡眠問題,如發作性睡病或阻塞性睡眠呼吸暫停 這四種情況 可能不是單純的睡眠癱瘓 睡眠癱瘓主要依據臨床表現進行診斷:如果在入睡或者醒來時,發現自己在幾秒鐘或幾分鐘內無法活動,伴有恐懼感和窒息感,通常就可以被診斷為睡眠癱瘓。 要注意的是,如果有以下四種情況,一定及時告知醫生,可能需要進一步詳細的檢查和診斷: ①睡眠癱瘓頻繁發生,比如一個月 2~3 次或更多 ②對反復發生的睡眠癱瘓癥狀感到焦慮 ③你的癥狀會讓你白天感到很疲勞,容易犯困和嗜睡 ④你的癥狀讓你徹夜未眠 醫生將會充分了解你的睡眠情況,以及是否伴有其它類型的睡眠障礙、睡眠障礙家族史、服用特殊藥物等。 必要時還可能安排夜間睡眠多導圖或日間多次小睡潛伏時間試驗,排除其它睡眠障礙性疾病,比如發作性睡。ㄋ甙c瘓最常見的病因,患者出現睡眠癱瘓癥狀的頻率往往比普通人高得多)或睡眠呼吸暫停等。 睡眠癱瘓發作后 我該如何照顧自己? 從睡眠癱瘓中恢復后,感覺疲勞、情緒激動和恐懼是很自然的,因為,睡眠癱瘓的確是一種非?膳碌慕洑v。 請善待自己,多休息,保證充足的睡眠,與人交談,舒緩自己的情緒,釋放壓力。 如果偶爾出現睡眠癱瘓,你可以在家里采取措施來控制這種情況的發生。包括: - 確保有足夠的睡眠; - 盡你所能緩解生活中的壓力——尤其是在睡前; - 如果你平時有仰臥睡覺的習慣,嘗試改變睡眠姿勢。 但如果睡眠癱瘓影響了你的睡眠,或讓你長時間感覺很糟糕,一定要去看醫生。 睡眠癱瘓需要治療嗎? 絕大多數睡眠癱瘓為孤立性發作(僅發生一次),或者即便反復發作,但并不頻繁(一年發生幾次或者幾年發生一次)。 這些情況的睡眠癱瘓不需要特殊治療。如果你感到焦慮或睡眠不好,則可能需要通過治療情緒心理障礙,或治療發作性睡病、睡眠呼吸暫停等潛在疾病,來幫助緩解睡眠癱瘓。治療方式可能包括以下方面: - 改善睡眠習慣——比如確保每晚有 6~8 小時睡眠 - 使用抗焦慮抑郁藥物 - 治療任何可能導致睡眠癱瘓的心理健康問題 - 治療其他睡眠障礙,如發作性睡病、睡眠呼吸暫停 總的來講,睡眠癱瘓比較常見,雖然俗稱“鬼壓床”,但這和鬼沒有關系,通常也不是嚴重的問題,無需治療。 如果你偶爾有類似的經歷,請不要緊張和害怕,可以通過調整作息、保證睡眠、減輕壓力、改變睡姿等,來盡量避免睡眠癱瘓的發生。 少數情況下,當鬼壓床的現象發生得特別頻繁、讓你感到焦慮、影響了睡眠,則需要就診,進一步尋找可治療的潛在病因,并積極治療。
參考文獻
[1] https://www.sleepcycle.com/sleep-paralysis/sleep-paralysis-what-was-that-thing-in-my-room/
[2] https://dreamstudies.org/guarding-the-threshold-the-use-of-amulets-and-liminal-objects-for-sleep-paralysis-night-mares/
[3] UpToDate-成人發作性睡病的臨床特征和診斷
[4] Blackmore Susan J., Parker Jennifer J. (2002). "Comparing the Content of Sleep Paralysis and Dream Reports". Dreaming. 12 (1): 45–59.
[5] Avidan, Alon Y.; Zee, Phyllis C. (2011). Handbook of Sleep Medicine (2 ed.). Lippincott Williams & Wilkins. p. Chapter 5.
[6] https://en.wikipedia.org/wiki/Sleep_paralysis#cite_note-Goldstein-11 |
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